ginekoloških usluga

GINEKOLOŠKI PREGLED
Podrazumjeva spoljašnji pregled genitalija, kao i pregled pomocu spekuluma koji omogućava unutrašnji pregled sluznice vagine i grlića materice. Prilikom ovog pregleda uzima se vaginalni bris i odredjuje grupa čistoće. Takozvani bimanuelni pregled ima za cilj da se opipavanjem utvrdi postojanje patoloških promjena na materici, jajovodima i jajnicima (ciste, miomi, upalni procesi…)

ULTRAZVUCNI PREGLED  (konveksna sonda)

Ovaj se pregled obavlja preko stomaka.Ultrazvučnim pregledom pomoću konveksne-abdomialne sonde se otkrivaju promjene u veličini i gradji unutrašnjih organa žene. Miomi materice , polipi, rana trudnoća, ciste jajnika, prisutna slobodna tečnost, vanmaterična trudnoća, endometrioza. Za ovaj pregled često je  neophodna puna mokraćna bešika kako bi se što bolje sagledali organi male karlice.

TRANSVAGINALNI ULTRAZVUČNI PREGLED
Ultrazvučnim pregledom pomoću vaginalne sonde se otkrivaju promjene u veličini i gradji unutrašnjih organa žene. Miomi materice , polipi, rana trudnoća, ciste jajnika, prisutna slobodna tečnost, vanmaterična trudnoća, endometrioza. Za ovaj pregled nije neophodna puna mokraćna bešika kao što je to često uslov kod pregleda sondom preko stomaka.

KOLPOSKOPIJA
Kolposkopija je pregled grlića materice i vagine pomoću specijalnog mikroskopa – kolposkopa. Ginekolog posmatra grlić i vaginu sa uvećanjem od 6 do 40 puta, što mu pomaže da vidi bilo kakve promjene na ovom djelu tijela žene. Redovne kolposkopske kontrole uz uzimanje brisa za PAP test omogućavaju otkrivanje premalignih i ranih malignih promjena grlića materice (rak grlića materice), u fazi kada su one potpuno izliječive manjom hirurškom intervencijom.

VIDEO KOLPOSKOPIJA

Ovim pregledom je omogućeno da i sama pacijentkinja moze vidjeti promjene na gliću materice koje se kolposkopskim pregledom uočavaju. Ova vrsta kolposkopije nam je omogućila i dokumentovanje  , čuvanje fotografija promjena na grliću kako bi se kasnije mogao pratiti efekat liječenja ili -i kontrola  kod atipicnih kolposkopskih slika .

KOLPOSKOPIJA I PAPANIKOLA TEST

Papanikolau test je predstavlja metodu ranog otkrivanja raka grlića materice , kao i premalignih promjena. Uzimanjem pomoću brisa sa površine grlića i nakon toga citološkom analizom ćelija epitela koji pokriva grlić veoma rano se mogu uočiti promjene i na blagovremeno  liječiti. papanikolau test uz kolposkopiju predstavlja visoko osjetljivu metodu ranog otkrivanja raka grlića materice.

PAP Thin Prep test

Ovaj test ima dosta prednosti  i dosta je pouzdaniji  od konvencionalnog Papanikolau testa koji se uzima na pločici. Uzima sa četkicom i direktno se ćelije stavljaju u tečnost u posudi  umjesto da se razmazuju na mikroskopsku pločicu. Ovo je Papa test na tečnoj podlozi  zbog toga se odomaćio izraz “vodeni papa test”. Ovim testom se smanjuje ponavljanje testa, dobija se bolji uzorak i veći broj ćelija za analizu.

GINEKOLOŠKI PREGLED
Podrazumjeva spoljašnji pregled genitalija, kao i pregled pomocu spekuluma koji omogućava unutrašnji pregled sluznice vagine i grlića materice. Prilikom ovog pregleda uzima se vaginalni bris i odredjuje grupa čistoće. Takozvani bimanuelni pregled ima za cilj da se opipavanjem utvrdi postojanje patoloških promjena na materici, jajovodima i jajnicima (ciste, miomi, upalni procesi…)

KOLPOSKOPIJA
Kolposkopija je pregled grlića materice i vagine pomoću specijalnog mikroskopa – kolposkopa. Ginekolog posmatra grlić i vaginu sa uvećanjem od 6 do 40 puta, što mu pomaže da vidi bilo kakve promjene na ovom djelu tijela žene. Redovne kolposkopske kontrole uz uzimanje brisa za PAP test omogućavaju otkrivanje premalignih i ranih malignih promjena grlića materice (rak grlića materice), u fazi kada su one potpuno izliječive manjom hirurškom intervencijom.

ULTRAZVUČNI PREGLED COLOR DOPLLER

Color dopller se koristi kako bi se omogućila vizuelizacija  krvnih sudova i mjerenjem protoka , odnosno indeksa otpora kroz njih dodatno upotpunila dijagnostika. Ovo najčešće koristimo pri kontroli trudnoća da mjerimo protok u pupčaniku,krvnim sudovima mozga bebe i krvnim sudovima posteljice.Collor dopller se koristi i  za praćenje prokrvljenosti mioma , tumora i cisti jajnika ako su niski otpori u dobra prokrvljenost to ukazuje na brzi rast tih promjena.

KRATKA POSJETA BEZ PREGLEDA

Tumačenje rezultata , davanje mišljenja i informacija , propisivanje terapije.

FOLIKULOMETRIJA

Ultrazvučno praćenje rasta folikula kako bi se utvrdilo da li postoji ovulacija  i koji dan menstrualnog ciklusa se to dešava. Obično kod redovnih ciklusa na 28 dana  ovulacija bude oko 14/og dana  a ultrazvučno praćenje počinje  od 9 do 10 dana menstrualnog ciklusa, Ovo se najčesće radi u sklopu ispitivanja uzroka  infertiliteta -steriliteta  ili poremećaja  mesntruacija.  Za folikulometriju je najčešće potrebno uraditi oko tri ultrazvucna pregleda sa vaginalnom sondom.

CERVIKOMETRIJA 

Mjerenje dužine cerviksa  (grlića materice)  uz  utrvrđivanje da li postoji  proširenja cervikalnog kanala transveaginalnim ultrazvukom je važna metoda za procjenu stanja grlića u trudnoći i utvrđivanje rizika od spontanog  pobačaja i prijevremenog porođaja.

CTG  Kardiotokografija

Metoda kojom se pomoću posebnog aparata registruje srčana akcija ploda i kontrakcije materice. Ova metoda koristi da bi se procjenilo stanje ploda u materici  tokom samog porođaja kada postoje materične  kontrakcije , ali se radi i prije porodjaja od  34 nedelje nekada i ranije kako bi se utvrdila u kavom je stanju plod . Posebno je značajna metoda u praćenju visokorizičnih trudnoća kako bi se pravovremeno reagovalo i porodjaj završava bezbjedno po majku i plod.

EKSPERTSKI ULTRAZVUK

Po protokolu vođenja fizioloških (normalnih) trudnoća, period od 22. do 26. nedelje trudnoće (kad je najbolji period za analizu izgleda svih glavnih organskih sistema i spoljašnjeg izgleda bebe) pogodan je za anatomsko-morfološki pregled s fetalnom ehokardiografijom, takozvani ekspertski ultrazvučni pregled.

Tokom pregleda analiziraju se: spoljašnji izgled ploda (deformiteti lica, ekstremiteta, kičmenog stuba, prednjeg trbušnog zida), razvoj moždanih struktura (mali mozak, komorni sistem, corpus calosum, krvni sudovi baze lobanje) i unutrašnjih organa i sistema (prisustvo želuca, integritet dijafragme, uočavanje mokraćne bešike, prisustvo i izgled oba bubrega), uz detaljno sagledavanje anatomije i strukture srca (orijentacija, četvorošupljinski presek, izlaz aorte i plućne arterije, srčana pregrada, protoci kroz srce), količina plodove vode, položaj (udaljenost od grlića) i struktura posteljice, dopler pregled fetoplacentne cirkulacije i mjerenje dužine grlića.

PROMOTIVNI PREGLED (GINEKOLOŠKI PREGLED, ULTRAZVUČNI PREGLED, , PAP TEST, STEPEN ČISTOĆE VAGINALNOG SEKRETA)